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病患不大便五六日,绕脐痛,烦躁,发作有时者,此有燥屎,故使不大便也。白虎汤治阳明表里俱热,里多表少,故大渴也。

烦亦不解,腹仍满痛者,此有燥屎下之未尽也。程应旄曰∶热阻于肌肤之间,故发热而小便为之不利,郁而成黄也。

至于七八日,小便自多,大便自硬,而为阳明病矣。【注】发汗表未解,若下之,表邪入里,既不从实化而为结胸气冲,亦不从虚化而为痞硬下利,但作烦热胸中窒者,以表邪轻,所陷者浅,故只为烦热,胸中不快也。

若前证更加口干舌燥,则宜用白虎汤以解热生津;更加小便不利,则宜以猪苓汤,以导热滋干也。胃中虚以不能食言,此亦戒谨之意。

而其固阳以为泻邪之本,则一意耳。阳明属胃居中,土也。

可下不可下,此等处最不容误也。脉微细者,表里皆虚也。

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